Что делать, если у ребенка внезапно заболело ухо: гид по первой помощи

Острая боль в ухе у ребенка — это всегда повод для осмотра у педиатра или детского ЛОР-врача в тот же день. В 80% случаев причиной становится острый средний отит (воспаление за барабанной перепонкой после простуды), реже — наружный отит («ухо пловца»), серная пробка или инородный предмет.

Ниже представлена инструкция, как облегчить боль прямо сейчас и чего делать категорически нельзя, чтобы не навредить.

Первая помощь: что можно сделать дома безопасно

Цель первой помощи — быстро снять мучительную боль и дождаться приема врача.

1. Дать детское обезболивающее. Это самый важный шаг. Дайте препарат на основе ибупрофена или парацетамола в сиропе или свечах. Важно: дозировку рассчитывайте строго по весу ребенка, а не по возрасту (инструкция всегда есть на коробке). Обезболивающее начнет действовать через 20–30 минут.
2. Закапать детские сосудосуживающие капли в нос. Даже если явного насморка нет. У детей слуховая труба соединяет носоглотку и ухо. Капли снимут отек в носу, откроют эту трубу, снизят давление в ухе и облегчат боль.
3. Приподнять изголовье кровати. Во время сна положите под голову ребенка подушку повыше (если ребенок старше года). В горизонтальном положении приток крови к голове увеличивается, давление на перепонку растет, и боль усиливается.
4. Обильное теплое питье. Глотательные движения помогают выравнивать давление в среднем ухе.

Топ-5 опасных ошибок: Чего делать КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя

До осмотра врача и оценки целостности барабанной перепонки многие привычные действия могут привести к потере слуха.

• ЗАПРЕЩЕНО капать любые ушные капли без назначения. Если в барабанной перепонке есть микроразрыв (перфорация), популярные капли (например, с лидокаином или спиртом) попадут во внутреннее ухо. Это вызовет сильнейший ожог слухового нерва и может лишить ребенка слуха.
• ЗАПРЕЩЕНО греть ухо. Никаких синих ламп, грелок, горячих компрессов с солью или водкой. Если отит гнойный, тепло ускорит размножение бактерий и гной может прорваться внутрь — в сторону головного мозга.
• ЗАПРЕЩЕНО использовать народные средства. Борный спирт, сок лука, герань или чеснок вызовут ожог нежной кожи слухового прохода.
• ЗАПРЕЩЕНО лезть в ухо ватными палочками. Если причиной боли стала серная пробка или инородный предмет (бусина, деталь игрушки), палочкой вы протолкнете их еще глубже и можете проткнуть барабанную перепонку.

«Красные флаги»: Когда срочно нужно вызывать скорую (112)

Немедленно вызывайте скорую помощь или везите ребенка в приемный покой детской больницы, если:

• Из уха потек гной или кровь (значит, перепонка порвалась от давления).
• За ухом появился отек, покраснение, а само ушное раковина визуально оттопырилась вперед (признак опасного осложнения — мастоидита).
• Боль сопровождается высокой температурой (выше 39 °C), которая плохо сбивается.
• У ребенка перекосило лицо (асимметрия при плаче или улыбке).
• Малыш стал крайне вялым, заторможенным, рвет или не может наклонить голову вперед (подбородок к груди).

Резюме для родителей: Дайте ибупрофен/парацетамол по весу, капните детские капли в нос и записывайтесь на очный прием к ЛОРу. Отит отлично лечится, если диагноз поставлен вовремя.